Un diseño organizativo más ágil y eficiente para Consalud

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CLIENTE
Consalud

PAÍS
Chile

AÑO
2016

INDUSTRIA
Salud I Isapre I Aseguradora

CAPACIDADES
Excelencia Operacional I Modelo Organizativo

PRÁCTICA
Excelencia Operacional

CLIENTE
Consalud

PAÍS
Chile

AÑO
2016

INDUSTRIA
Salud I Isapre I Aseguradora

CAPACIDADES
Excelencia Operacional I Modelo Organizativo

PRÁCTICA
Excelencia Operacional

CLIENTE
Consalud

PAÍS
Chile

AÑO
2016

INDUSTRIA
Salud I Isapre I Aseguradora

CAPACIDADES
Excelencia Operacional I Modelo Organizativo

PRÁCTICA
Excelencia Operacional

CLIENTE
Consalud

PAÍS
Chile

AÑO
2016

INDUSTRIA
Salud I Isapre I Aseguradora

CAPACIDADES
Excelencia Operacional I Modelo Organizativo

PRÁCTICA
Excelencia Operacional

CLIENTE
Consalud

PAÍS
Chile

AÑO
2016

INDUSTRIA
Salud I Isapre I Aseguradora

CAPACIDADES
Excelencia Operacional I Modelo Organizativo

PRÁCTICA
Excelencia Operacional

Consalud

DESAFÍO

La industria de la Isapres (aseguradoras de salud) enfrentaba una alta incertidumbre que ponía en riesgo la sostenibilidad del negocio en el mediano y largo plazo. Los costos de salud sumaban varios años de importantes alzas y, producto de restricciones judiciales, las isapres no podían ajustar las primas a una tasa similar del alza de costos.
 
Lo anterior, generó que la industria viera una disminución importante de sus utilidades, siendo Consalud una de las isapres más afectadas. Al resultado operacional de 0% de los ingresos generados el año anterior se sumaban unas proyecciones financieras futuras bastantes complejas,  las cuales proyectaban una pérdida importante para los próximos años.
 
En este contexto, Inversiones la Construcción, empresa dueña de Consalud, contrató a Virtus Partners para ayudarlos a generar cambios radicales en la estructura de costos de la isapre, con el objetivo de mitigar el alza constante del costo de salud y volver a ser rentable en un escenario donde el crecimento de los ingresos se veía limitado.

DESAFÍO

La industria de la Isapres (aseguradoras de salud) enfrentaba una alta incertidumbre que ponía en riesgo la sostenibilidad del negocio en el mediano y largo plazo. Los costos de salud sumaban varios años de importantes alzas y, producto de restricciones judiciales, las isapres no podían ajustar las primas a una tasa similar del alza de costos.
 
Lo anterior, generó que la industria viera una disminución importante de sus utilidades, siendo Consalud una de las isapres más afectadas. Al resultado operacional de 0% de los ingresos generados el año anterior se sumaban unas proyecciones financieras futuras bastantes complejas,  las cuales proyectaban una pérdida importante para los próximos años.
 
En este contexto, Inversiones la Construcción, empresa dueña de Consalud, contrató a Virtus Partners para ayudarlos a generar cambios radicales en la estructura de costos de la isapre, con el objetivo de mitigar el alza constante del costo de salud y volver a ser rentable en un escenario donde el crecimento de los ingresos se veía limitado.

DESAFÍO

La industria de la Isapres (aseguradoras de salud) enfrentaba una alta incertidumbre que ponía en riesgo la sostenibilidad del negocio en el mediano y largo plazo. Los costos de salud sumaban varios años de importantes alzas y, producto de restricciones judiciales, las isapres no podían ajustar las primas a una tasa similar del alza de costos.
 
Lo anterior, generó que la industria viera una disminución importante de sus utilidades, siendo Consalud una de las isapres más afectadas. Al resultado operacional de 0% de los ingresos generados el año anterior se sumaban unas proyecciones financieras futuras bastantes complejas,  las cuales proyectaban una pérdida importante para los próximos años.
 
En este contexto, Inversiones la Construcción, empresa dueña de Consalud, contrató a Virtus Partners para ayudarlos a generar cambios radicales en la estructura de costos de la isapre, con el objetivo de mitigar el alza constante del costo de salud y volver a ser rentable en un escenario donde el crecimento de los ingresos se veía limitado.

DESAFÍO

La industria de la Isapres (aseguradoras de salud) enfrentaba una alta incertidumbre que ponía en riesgo la sostenibilidad del negocio en el mediano y largo plazo. Los costos de salud sumaban varios años de importantes alzas y, producto de restricciones judiciales, las isapres no podían ajustar las primas a una tasa similar del alza de costos.
 
Lo anterior, generó que la industria viera una disminución importante de sus utilidades, siendo Consalud una de las isapres más afectadas. Al resultado operacional de 0% de los ingresos generados el año anterior se sumaban unas proyecciones financieras futuras bastantes complejas,  las cuales proyectaban una pérdida importante para los próximos años.
 
En este contexto, Inversiones la Construcción, empresa dueña de Consalud, contrató a Virtus Partners para ayudarlos a generar cambios radicales en la estructura de costos de la isapre, con el objetivo de mitigar el alza constante del costo de salud y volver a ser rentable en un escenario donde el crecimento de los ingresos se veía limitado.

DESAFÍO

La industria de la Isapres (aseguradoras de salud) enfrentaba una alta incertidumbre que ponía en riesgo la sostenibilidad del negocio en el mediano y largo plazo. Los costos de salud sumaban varios años de importantes alzas y, producto de restricciones judiciales, las isapres no podían ajustar las primas a una tasa similar del alza de costos.
 
Lo anterior, generó que la industria viera una disminución importante de sus utilidades, siendo Consalud una de las isapres más afectadas. Al resultado operacional de 0% de los ingresos generados el año anterior se sumaban unas proyecciones financieras futuras bastantes complejas,  las cuales proyectaban una pérdida importante para los próximos años.
 
En este contexto, Inversiones la Construcción, empresa dueña de Consalud, contrató a Virtus Partners para ayudarlos a generar cambios radicales en la estructura de costos de la isapre, con el objetivo de mitigar el alza constante del costo de salud y volver a ser rentable en un escenario donde el crecimento de los ingresos se veía limitado.

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SOLUCIÓN

En conjunto con el equipo de liderazgo de Consalud se identificaron diversas oportunidades de ahorro en el Costo de Salud y en los Gastos de Administración y Venta. Para capturarlas, se conformaron equipos de trabajo con ejecutivos clave de la isapre para definir la estrategia a seguir y elaborar planes de implementación de los proyectos.

Entre las oportunidades identifcadas destacan:

SOLUCIÓN

En conjunto con el equipo de liderazgo de Consalud se identificaron diversas oportunidades de ahorro en el Costo de Salud y en los Gastos de Administración y Venta. Para capturarlas, se conformaron equipos de trabajo con ejecutivos clave de la isapre para definir la estrategia a seguir y elaborar planes de implementación de los proyectos.

Entre las oportunidades identifcadas destacan:

SOLUCIÓN

En conjunto con el equipo de liderazgo de Consalud se identificaron diversas oportunidades de ahorro en el Costo de Salud y en los Gastos de Administración y Venta. Para capturarlas, se conformaron equipos de trabajo con ejecutivos clave de la isapre para definir la estrategia a seguir y elaborar planes de implementación de los proyectos.

Entre las oportunidades identifcadas destacan:

SOLUCIÓN

En conjunto con el equipo de liderazgo de Consalud se identificaron diversas oportunidades de ahorro en el Costo de Salud y en los Gastos de Administración y Venta. Para capturarlas, se conformaron equipos de trabajo con ejecutivos clave de la isapre para definir la estrategia a seguir y elaborar planes de implementación de los proyectos.

Entre las oportunidades identifcadas destacan:

SOLUCIÓN

En conjunto con el equipo de liderazgo de Consalud se identificaron diversas oportunidades de ahorro en el Costo de Salud y en los Gastos de Administración y Venta. Para capturarlas, se conformaron equipos de trabajo con ejecutivos clave de la isapre para definir la estrategia a seguir y elaborar planes de implementación de los proyectos.

Entre las oportunidades identifcadas destacan:

Costo de Salud:

  • Orientación de los beneficiarios hacia prestadores y/o canales de atención más costo-efectivos para ellos y para Consalud
  • Definición de nuevos modelos de pago para alinear los incentivos de control de costo con los prestadores (ej.: GRD, Paquetes de prestaciones)
  • Reducción de consultas y atenciones innecesarias
  • Optimización del control de las facturas
  • Mejorar el control de pertinencia de las indicaciones de los prestadores
  • Eliminación de productos de alta siniestralidad
  • Incorporación de nuevos mecanismos para control de fraude (ej.: en licencias médicas)
  • Implementación de compra directa de algunos medicamentos e insumos

Costo de Salud:

  • Orientación de los beneficiarios hacia prestadores y/o canales de atención más costo-efectivos para ellos y para Consalud
  • Definición de nuevos modelos de pago para alinear los incentivos de control de costo con los prestadores (ej.: GRD, Paquetes de prestaciones)
  • Reducción de consultas y atenciones innecesarias
  • Optimización del control de las facturas
  • Mejorar el control de pertinencia de las indicaciones de los prestadores
  • Eliminación de productos de alta siniestralidad
  • Incorporación de nuevos mecanismos para control de fraude (ej.: en licencias médicas)
  • Implementación de compra directa de algunos medicamentos e insumos

Costo de Salud:

  • Orientación de los beneficiarios hacia prestadores y/o canales de atención más costo-efectivos para ellos y para Consalud
  • Definición de nuevos modelos de pago para alinear los incentivos de control de costo con los prestadores (ej.: GRD, Paquetes de prestaciones)
  • Reducción de consultas y atenciones innecesarias
  • Optimización del control de las facturas
  • Mejorar el control de pertinencia de las indicaciones de los prestadores
  • Eliminación de productos de alta siniestralidad
  • Incorporación de nuevos mecanismos para control de fraude (ej.: en licencias médicas)
  • Implementación de compra directa de algunos medicamentos e insumos

Costo de Salud:

  • Orientación de los beneficiarios hacia prestadores y/o canales de atención más costo-efectivos para ellos y para Consalud
  • Definición de nuevos modelos de pago para alinear los incentivos de control de costo con los prestadores (ej.: GRD, Paquetes de prestaciones)
  • Reducción de consultas y atenciones innecesarias
  • Optimización del control de las facturas
  • Mejorar el control de pertinencia de las indicaciones de los prestadores
  • Eliminación de productos de alta siniestralidad
  • Incorporación de nuevos mecanismos para control de fraude (ej.: en licencias médicas)
  • Implementación de compra directa de algunos medicamentos e insumos

Costo de Salud:

  • Orientación de los beneficiarios hacia prestadores y/o canales de atención más costo-efectivos para ellos y para Consalud
  • Definición de nuevos modelos de pago para alinear los incentivos de control de costo con los prestadores (ej.: GRD, Paquetes de prestaciones)
  • Reducción de consultas y atenciones innecesarias
  • Optimización del control de las facturas
  • Mejorar el control de pertinencia de las indicaciones de los prestadores
  • Eliminación de productos de alta siniestralidad
  • Incorporación de nuevos mecanismos para control de fraude (ej.: en licencias médicas)
  • Implementación de compra directa de algunos medicamentos e insumos

Gastos de Administración y Ventas:

  • Optimización de gastos con proveedores externos
  • Mejorar la operación de cobranzas
  • Optimización de notificaciones a afiliados y empleadores
  • Anticipación de la judicialización
  • Aumento de la productividad de ejecutivos de servicio
  • Migración de transacciones a canales remotos
  • Optimización de modelo de atención y de la red de sucursales
  • Optimización de la estructura organizacional

Gastos de Administración y Ventas:

  • Optimización de gastos con proveedores externos
  • Mejorar la operación de cobranzas
  • Optimización de notificaciones a afiliados y empleadores
  • Anticipación de la judicialización
  • Aumento de la productividad de ejecutivos de servicio
  • Migración de transacciones a canales remotos
  • Optimización de modelo de atención y de la red de sucursales
  • Optimización de la estructura organizacional

Gastos de Administración y Ventas:

  • Optimización de gastos con proveedores externos
  • Mejorar la operación de cobranzas
  • Optimización de notificaciones a afiliados y empleadores
  • Anticipación de la judicialización
  • Aumento de la productividad de ejecutivos de servicio
  • Migración de transacciones a canales remotos
  • Optimización de modelo de atención y de la red de sucursales
  • Optimización de la estructura organizacional

Gastos de Administración y Ventas:

  • Optimización de gastos con proveedores externos
  • Mejorar la operación de cobranzas
  • Optimización de notificaciones a afiliados y empleadores
  • Anticipación de la judicialización
  • Aumento de la productividad de ejecutivos de servicio
  • Migración de transacciones a canales remotos
  • Optimización de modelo de atención y de la red de sucursales
  • Optimización de la estructura organizacional

Gastos de Administración y Ventas:

  • Optimización de gastos con proveedores externos
  • Mejorar la operación de cobranzas
  • Optimización de notificaciones a afiliados y empleadores
  • Anticipación de la judicialización
  • Aumento de la productividad de ejecutivos de servicio
  • Migración de transacciones a canales remotos
  • Optimización de modelo de atención y de la red de sucursales
  • Optimización de la estructura organizacional

IMPACTO

Se identificaron oportunidades con un total de impacto en la última línea de la compañía de hasta USD 28 millones, incorporando USD 16 millones al presupuesto 2017 y USD 24 millones al presupuesto 2018.

IMPACTO

Se identificaron oportunidades de ahorro de un ~12% del baseline analizado, correspondientes a 20 mil millones de pesos, las que podrán ser capturadas gracias a la implementación del nuevo proceso de presupuestación, el cual además les permitirá llevar un mejor control del presupuesto y continuar desarrollando una cultura de gestión y control continuo de los gastos.

IMPACTO

Se identificaron oportunidades de ahorro de un ~12% del baseline analizado, correspondientes a 20 mil millones de pesos, las que podrán ser capturadas gracias a la implementación del nuevo proceso de presupuestación, el cual además les permitirá llevar un mejor control del presupuesto y continuar desarrollando una cultura de gestión y control continuo de los gastos.

IMPACTO

Se identificaron oportunidades de ahorro de un ~12% del baseline analizado, correspondientes a 20 mil millones de pesos, las que podrán ser capturadas gracias a la implementación del nuevo proceso de presupuestación, el cual además les permitirá llevar un mejor control del presupuesto y continuar desarrollando una cultura de gestión y control continuo de los gastos.

IMPACTO

Se identificaron oportunidades de ahorro de un ~12% del baseline analizado, correspondientes a 20 mil millones de pesos, las que podrán ser capturadas gracias a la implementación del nuevo proceso de presupuestación, el cual además les permitirá llevar un mejor control del presupuesto y continuar desarrollando una cultura de gestión y control continuo de los gastos.

Cifras
Cifras.2
Cifras.2.3
Cifras.2.2
noun_quotes_517993

"En un contexto de Incertidumbre, Virtus nos retó a buscar nuevas oportunidades y establecer un modelo organizativo más ágil para enfrentar el futuro y capturar las oportunidades identificadas. Alineados con nuestra aspiración y lineamientos estratégicos, co-construimos un amplio grupo de proyectos, estableciendo una agenda exhaustiva para la implementación y la gestión"

"En un contexto de Incertidumbre, Virtus nos retó a buscar nuevas oportunidades y establecer un modelo organizativo más ágil para enfrentar el futuro y capturar las oportunidades identificadas. Alineados con nuestra aspiración y lineamientos estratégicos, co-construimos un amplio grupo de proyectos, estableciendo una agenda exhaustiva para la implementación y la gestión"

"En un contexto de Incertidumbre, Virtus nos retó a buscar nuevas oportunidades y establecer un modelo organizativo más ágil para enfrentar el futuro y capturar las oportunidades identificadas. Alineados con nuestra aspiración y lineamientos estratégicos, co-construimos un amplio grupo de proyectos, estableciendo una agenda exhaustiva para la implementación y la gestión"

"En un contexto de Incertidumbre, Virtus nos retó a buscar nuevas oportunidades y establecer un modelo organizativo más ágil para enfrentar el futuro y capturar las oportunidades identificadas. Alineados con nuestra aspiración y lineamientos estratégicos, co-construimos un amplio grupo de proyectos, estableciendo una agenda exhaustiva para la implementación y la gestión"

"En un contexto de Incertidumbre, Virtus nos retó a buscar nuevas oportunidades y establecer un modelo organizativo más ágil para enfrentar el futuro y capturar las oportunidades identificadas. Alineados con nuestra aspiración y lineamientos estratégicos, co-construimos un amplio grupo de proyectos, estableciendo una agenda exhaustiva para la implementación y la gestión"

Marcelo Dutilh
CEO Consalud

Marcelo Dutilh
CEO Consalud

Marcelo Dutilh
CEO Consalud

Marcelo Dutilh
CEO Consalud

Marcelo Dutilh
CEO Consalud

Líderes del proyecto

Autor_Sebastián.Varas_blancoynegro

Sebastián Varas

Sebastián Varas

Gerente de Proyectos
Virtus Partners

Gerente de Proyectos
Virtus Partners

Gerente de Proyectos
Virtus Partners

Gerente de Proyectos
Virtus Partners

Gerente de Proyectos
Virtus Partners

Autor_Rodrigo.Suárez_blancoynegro

Rodrigo Suárez

Matías Larraguibel

Gerente de Proyectos
Virtus Partners

Vicepresidente
Virtus Partners

Vicepresidente
Virtus Partners

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CHILE

Rosario Norte 532, Oficina 1301
Las Condes, Santiago.
+56 22 3784000
+569 4467 1255

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